新乡医学院神经病学及老年医学专业学位硕士临床能力毕业考核评分表
姓名(序号): 学号: 专业:
项目 | 内容标准 | 时间 | 分值 | 得分 | |||||
单项 | 合计 | ||||||||
A | 病史采集 | 主诉 | 8min | 2 | 15分 | ||||
起病情况与患病的时间 | 2 | ||||||||
主要症状的特点 | 2 | ||||||||
病因与诱因 | 1 | ||||||||
病情的发展与演变 | 1 | ||||||||
伴随症状 | 2 | ||||||||
诊疗经过 | 1 | ||||||||
病程中的一般情况 | 1 | ||||||||
既往史 | 1 | ||||||||
个人史、婚姻史、月经史、生育史、家族史 | 2 | ||||||||
B | 体格检查 | 1. 颅神经检查; (7分)2. 运动系统检查;(4分)3. 共济系统检查;(3分)4. 感觉检查;(3分)5. 反射检查;(4分)6. 脑膜刺激症;(3分) | 评分标准详见附表一 | 8min | 24分 | ||||
C | 基本操作 | 腰椎穿刺术 | 评分标准详见附表二 | 8min | 15分 | ||||
D | 辅助检查 | CT或MRI | 主要病变特点(6分) | 根据病情选择1项 | 4min | 10分 | |||
诊断(4分) | |||||||||
化验单 | 临床意义(4分) | ||||||||
结果分析(6分) | |||||||||
E | 病例分析 | 诊断 | 定位诊断(4分)及诊断依据(6分) | 5min | 10分 | ||||
定性诊断(4分)及诊断依据(6分) | 10分 | ||||||||
鉴别诊断鉴别点 | 1. | 3min | 4分 | ||||||
2. | 4分 | ||||||||
治疗原则 | 2min | 3分 | |||||||
F | 病历评价 | 病历是否规范(2分)、完整(1分)、诊断是否正确(1分),治疗措施是否合理(1分) | 5分 |
合计分数: 考核教师签名:
年 月 日